瘀血,是指局部组织或器官静脉血液回流受阻,血液沉积在小静脉和毛细血管内。瘀血引起的病理变化主要包括局部组织和器官体积增大、发绀、瘀血性水肿和瘀血性出血,长时间瘀血可能会引起器官硬化、继发感染、侧支循环形成等后果。
1.瘀血的病理变化
局部组织和器官体积增大:由于静脉回流受阻,血液沉积在扩张的小静脉和毛细血管内,故瘀血的组织和器官体积增大、肿胀,重量增加。
发绀:由于瘀血区血液流动缓慢、缺氧,氧合血红蛋白减少,还原血红蛋白增多,发生于体表的瘀血可见皮肤呈现紫蓝色,这种现象称为发绀。
瘀血性水肿:毛细血管瘀血导致血管内流体静压升高,通透性增加,液体漏出,漏出液潴留在组织中引起胸腔积液、腹腔积液和心包腔积液等。
瘀血性出血:若毛细血管通透性进一步增高,此时引起红细胞漏出,就会形成局部出血。
2.瘀血的后果
器官硬化:长时间的瘀血使局部组织缺氧不断加重,导致实质细胞萎缩、变性甚至死亡,间质纤维组织增生,组织内网状纤维胶原化,导致器官逐渐变硬。
继发感染:瘀血组织代谢、功能降低,引起组织抵抗力降低,修复损伤的能力减弱,容易继发感染。
侧支循环形成:当肝硬化造成门静脉瘀血,门静脉与腔静脉之间的侧支循环就会开放,如形成食管胃底静脉曲张,随时有破裂出血的危险。
因此,若发现身体有不适症状,如瘀血部位皮肤红肿、疼痛,或缺氧、水肿、出血等瘀血表现,患者应尽快到医院就诊,查明原因,对症治疗。
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