产后半个月恶露突然增多,可能是由于组织物残留、产后子宫复旧不良、产褥感染等原因引起的。
1、组织物残留
组织物残留可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。如果发现阴道出血多或时间延长,或血液有异味应尽快到医院检查。如果存在组织物残留,可以及时在B超下施行清宫术,尽量一次清除干净。
2、产后子宫复旧不良
产后子宫复旧不良可因产后未能很好休息,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。产后半个月B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血。如果是这种情况,一般可遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物,促进子宫收缩,积血排出。坚持母乳喂养有利于产后子宫收缩和复旧。
3、产褥感染
产后半个月产褥感染可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即同房等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。B超检查常提示未见明显异常,需要给予输液抗感染治疗者,如果有进行母乳喂养的话,则建议遵照医嘱使用头孢克肟等头孢类抗生素,对宝宝的影响较小。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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