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睡觉不呼吸

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2022-04-07 00:33:1039健康网

睡觉不呼吸一般是指睡眠呼吸暂停综合征,睡眠呼吸暂停综合征的原因有生理因素、鼻甲肥大、鼻息肉等,建议患者根据具体病因进行相应治疗。

1、生理因素

睡眠呼吸暂停综合征多出现35岁以上男性,发病率随年龄而增加,由于年龄的增长咽部组织的肌肉弹性降低,导致在平卧的时候更容易出现狭窄。对于长期吸烟、饮酒的人群,睡眠呼吸暂停综合征的发病率也会明显增加。饮酒后,会抑制中枢神经系统,同时,肌肉松弛会使中枢神经系统产生这种对氧气和高二氧化碳的反应,抑制呼吸的驱动能力,肌肉松弛还会加重气道阻塞程度,导致睡眠呼吸暂停。而吸烟会刺激上气道的黏膜,增加呼吸道黏膜的分泌物,增加气道阻塞的这种可能性。此类患者建议戒烟、戒酒,从而缓解症状,以及平时多进行适当锻炼提高自身免疫力。

2、鼻甲肥大

鼻甲肥大是由于鼻黏膜长期受到炎症刺激而引起的鼻甲黏膜水肿肥厚,导致鼻腔阻塞,出现呼吸困难。表现症状如头痛、头晕、记忆力下降,胸闷、胸痛、精神状态不佳等,有时会出现睡觉不呼吸的情况。患者出现鼻甲肥大时,通常需要对鼻甲黏膜,甚至鼻甲骨质进行部分切除。如采用鼻内镜的方式,将已经增生和肥厚的鼻甲黏膜进行楔形切除,并且可以对部分增生的鼻甲骨质进行切除,从而缓解睡眠呼吸暂停综合征。

3、鼻息肉

鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦黏膜上突出于鼻腔黏膜表面的增生组织团,以鼻阻塞或鼻分泌物增多为常见表现。通常会导致上气道的阻力增高,在睡眠的过程当中就容易发生气道的塌陷,甚至出现暂时的关闭,发生反复的睡眠呼吸暂停。对于初发较小的鼻息肉患者,可以遵医嘱采用药物进行治疗,临床上常用的药物主要有糖皮质激素药物,比如糖皮质激素鼻喷雾剂,如布地奈德鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂,以及口服糖皮质激素,如泼尼松等。对于多发或者较大的鼻息肉,需要考虑进行手术治疗,主要是在鼻内镜下切除鼻息肉,开放鼻窦,缓解患者的不适症状。

聂志扬主治医师内科 北京医院  三级甲等
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