胸膜下结节与肺结节的区别

胸膜下结节和肺结节的区别主要在于结节在的部位不一样。

胸膜下结节主要是位于胸膜下、肺外。而肺结节主要是在肺内，可以是在左肺，也可以是在右肺，也可以是在上肺，也可以是在下肺。结节是肺内的新生物，大多数是良性病变，但是有异结节会提示恶性病变，比如结节的个头比较大，形状比较怪异，还有一些结节是毛玻璃样的结节，都是恶性结节的可能性。当发现肺内或者胸膜下有结节时，需要定期观察结节的变化。如果结节持续地长大，并且对周围的组织产生影响，考虑结节是恶性可能，需要及时地给予患者进行手术切除。如果通过定期的观察，结节没有任何变化，就是良性结节，不需要特殊的治疗。

如果在影像学看到有一些胸膜下结节生成，首先要进行明确的定位，如果结节紧挨着胸膜，要注意有可能是结核性的结节，也有可能是增生性的结节。结核性的往往会伴有结核感染性症状，可以通过相关的检查能够明确，增生性的结节有良性和恶性之分，通常需要依靠病理学检查结果。如果是结核性的，可以考虑抗结核联合化疗，如果是恶性的考虑进行手术并可根据病理情况行联合化疗。肺结节指的是肺实质内直径<3cm的结节影，引起结节的原因有疾病有结核、炎性肉芽肿等，患者应尽早明确结节的性质。对于肺结节边缘有毛刺、胸膜凹陷征、直径>2cm及高龄且长期抽烟史等高危患者，需明确结节性质，可进行痰脱落细胞检查及经皮穿刺活检等方法确诊结节性质，如果确诊为肺癌者，可进行肺癌根治术，如果出现转移，则患者需选择化疗或生物靶向治疗。