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双肺上叶胸膜增厚是什么意思

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2023-02-05 03:10:2539健康网

双肺上叶胸膜增厚是指脏层胸膜和壁层胸膜两层胸膜的增厚

患者检查之后出现双肺上叶胸膜增厚,是影像科医生在出胸部CT或者是X线片报告的时候,描述胸膜与壁层胸膜之间出现大面积增厚,较高密度软组织影的专业术语。大多数出现双侧胸膜增厚的患者一般没有明显的临床症状,一部分患者可能会有肺功能下降的表现。例如在进行剧烈活动的时候,会出现比较严重的呼吸困难。双侧胸膜增厚通常是因为患者之前发生过双侧的胸膜炎或者是胸腔积液情况,病情康复之后,胸膜腔内的前期产生的纤维素没有及时吸收,均匀覆盖在胸膜的表面,影像学检查上表现为双侧的胸膜增厚,一部分患者有可能会出现胸腔粘连的情况。临床上,主要是过去的炎症、创伤或胸膜手术后的局部刺激导致胸膜增生和水肿,导致增生性修复过程。如果胸膜增厚是局限性的且临床上无症状,则不需要特殊治疗。如果胸膜增厚伴有胸腔积液,建议根据积液量及时进行有效的临床治疗。例如,当有大量胸腔积液时,及时穿刺抽出胸腔积液,避免胸腔粘连引起有限的通气功能障碍,导致肺功能下降。胸膜增厚在临床上很常见,但应根据患者的临床症状和疾病的严重程度采取有针对性的治疗措施。

对于胸膜增厚,通常没有特定的治疗药物。如果考虑局部炎症,口服抗生素可用于治疗,但对胸膜增厚没有特殊作用。胸膜增厚主要由炎症或其他恶性病变引起,如胸膜间皮瘤,可导致胸膜增厚。如果是局限性胸膜增厚,一般没有明显症状,或者会有轻微胸痛,不会影响呼吸功能,因此不需要特殊治疗。如果是广泛的胸膜增厚,会影响呼吸功能,导致限制性通气障碍。在严重病例中,增厚的胸膜需要通过手术切除以达到治疗目的。

赵英帅主治医师全科医学科 河南省人民医院  三级甲等
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