40周加6天通常可以催产。孕40周加6天,胎儿已经足月,如果此时胎盘和羊水检查都在正常的范围之内,可以再等几天,如果不想等也可以直接催产。但如果出现胎盘老化、羊水偏少、羊水浑浊等情况应及时催产。
1、胎盘老化
胎盘提供给胎儿营养,一般情况下分为0-3度。当胎盘达到或者大于二度时说明胎盘已经完全成熟,如果这时孩子还没有出生,胎盘就会开始出现老化,胎盘的功能和营养会逐渐地降低,有可能会导致胎儿出现宫内缺氧,所以此时建议催产,以防胎儿发生危险。
2、羊水偏少
怀孕晚期,尤其是已经足月妊娠后,常规进行超声检查,发现羊水量偏少,建议患者严密随诊。在保证胎心监护良好、胎儿宫内安全状况良好时再进行复查,羊水量恢复正常,则不用过于担心,是一过性的体内血容量不足的表现。但如果羊水呈进行性减少,可能会导致胎儿宫内缺氧,应尽快终止妊娠,可以启动催产方案。
3、羊水浑浊
如果胎儿在宫腔内排便,可能是胎儿缺氧的表现,要结合胎心听诊和胎心外电子监护、超声下羊水和脐带血流情况进行综合判断,如果在怀孕晚期出现胎儿宫内大便、羊水浑浊、胎心异常变化等情况应及时催产。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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