手踝关节鼓包,通常是腱鞘囊肿、骨质增生、桡骨茎突等原因所致,患者需要查明病因,进行针对性治疗。
1、腱鞘囊肿
对于腱鞘炎患者关节出现鼓包,通常是腱鞘囊肿的可能。腱鞘囊肿为良性肿块,病因尚不清楚,可能与慢性外伤有关,多见于手腕背侧,囊肿一般质地柔软,大部分没有临床症状,少数可出现局部酸痛、麻木。患者需要及时就医,由医生抽出内部胶状物,并于囊肿内注射曲安奈德、泼尼松龙等糖皮质激素药物,随后加压包扎。必要时,也可以行手术治疗,将囊肿蒂连同其茎部的病变组织切除。
2、骨质增生
骨质增生是指在正常骨骼边缘处形成的骨性增生物,常出现在关节周围。当手踝处出现骨质增生时,可导致关节突出,从而形成鼓包,且质地一般比较硬。这种情况下可以在医生指导下使用营养关节的药物,比如硫酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素等来营养软骨,缓解软骨退变。如果鼓包较大,引起压迫,可以在医生帮助下进行手术治疗将鼓包切除。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是一种成熟脂肪组织形成的良性肿瘤,可出现在全身各个位置,如出现在手踝,则表现为鼓包。一般无明显症状时不需处理,自觉影响美观时,患者可遵医嘱使用泼尼松龙等糖皮质激素缩小脂肪瘤的体积,但无法完全消除。因此,还可在医生帮助下通过手术进行完整切除。
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