局灶性脑白质脱髓鞘是什么病

局灶性脑白质脱髓鞘不是一种疾病，而是病理描述或者影像学描述，指的是病人在进行颅脑核磁共振检查时发现脑白质的异常信号。常见于缺血性脱髓鞘和炎症性脱髓鞘等疾病。

1、缺血性脱髓鞘

在有高血压、糖尿病、高血脂的老年患者，如果检查磁共振发现脱髓鞘，多属于缺血性脱髓鞘，这种情况和慢性的小动脉硬化部分闭塞，导致远端的脑细胞缺血、缺氧，逐渐发生髓鞘脱失有关。患者注意控制好血压、血糖，如果有抽烟喝酒等习惯，需要戒烟戒酒。还可以在医生指导下服用抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等。

2、炎症性脱髓鞘

炎症性脱髓鞘则多见于较年轻的患者，是神经系统的自身免疫性疾病，多被外部的病毒感染等因素所诱发，本质上是一种脑炎，常见于多发性硬化症、视神经脊髓炎谱系病、急性播散性脑脊髓炎等。炎症性脱髓鞘主要进行免疫治疗和营养神经等对症支持治疗。常用的免疫治疗药物有免疫球蛋白、甲泼尼龙、泼尼松等药物，营养神经的药物一般用胞磷胆碱钠、艾地苯醌等。