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老人动不了了能活多久

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2022-03-28 10:31:3639健康网

老人动不了能活多久的说法不准确,如果老人动不了不一定会影响其寿命,需积极进行治疗,其具体的治疗方案根据病因决定,老人动不了可能是由于脑梗塞、高血压以及糖尿病等病因所致。积极的治疗可改善老人的症状,提高生活质量,若能消除病因,老人动不了的情况可得到一定的改善。

1、脑梗塞

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病,指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。由于病因、病变部位不同,脑梗死的症状也有所差异。大体上表现为局灶性神经功能缺损的症状和体征,如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、共济失调等,也可出现头痛、呕吐等表现,初期患者一般意识清楚,病情严重时可出现昏迷的情况。因此老人动不了可能是偏瘫、昏迷等所致。如果只是单纯出现肢体动不了、无并发症以及基础疾病时,一般不影响寿命,但会使老人的生活质量下降,需积极进行治疗。建议老人在医生的帮助下使用重组组织型纤溶酶原激活剂、尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗;也可遵医嘱使用氯吡格雷、西洛他唑等抗血小板药物进行抗血小板聚集治疗;对不适合溶栓并经过严格筛选的脑梗塞老人,特别是高纤维蛋白血症者可选用降纤治疗,常用的药物包括巴曲酶、降纤酶及安克洛酶等。

2、高血压

高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。如果老人存在高血压,且高血压控制不佳,由于血压过高突破了脑血流自动调节范围,脑组织血流灌注过多引起脑水肿,即并发高血压脑病,可导致老人出现弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱,甚至出现昏迷。因此,老人动不了可能是高血压引起高血压脑病,发生昏迷所致,使老人的生活质量下降。此时需及时在医生的帮助下使用噻嗪类、呋塞米和保钾利尿剂等利尿剂,美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂,硝苯地平、维拉帕米等钙离子通道阻滞剂,卡托普利、贝那普利等血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗,改善老人的情况。此外,高血压需终身治疗,在积极治疗的情况下对老人的寿命影响相对较小。

3、糖尿病

糖尿病是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌或作用缺陷所引起。如果老人的糖尿病在治疗期间,其血糖控制欠佳,可能会出现心脑肾等重要脏器受损,会影响周围神经及血管,从而出现乏力不适、头晕等症状,严重者会引起瘫痪,出现动不了的情况。需要及时加强对患者的血糖、血脂、血压等的管理及肢体的功能恢复,并在医生的帮助下使用磺脲类、格列奈类、双胍类等药物进行治疗,在积极治疗的情况下一般不会对老人的寿命造成较大的影响。

老人动不了后,由于肌肉缺乏运动,容易出现萎缩症状。建议在治疗期间每天定时为老人进行按摩、拉伸肌肉等,以防止关节变形、肌肉萎缩,而且还有利于预防血栓。注意膳食纤维,增加胃肠蠕动,食物不可过于精细,以预防便秘发生。老人由于长期卧床,不能活动,如果护理不当并且发生感染,则会产生褥疮。注意卫生、及时消炎、给予营养支持治疗等,可以预防褥疮发生,防止感染的发生。

王跃华副主任医师神经外科 哈尔滨医科大学附属第一医院  三级甲等
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