一般情况下,脐带绕颈一周的胎儿能够顺产。
脐带绕颈通常是指脐带围绕在胎儿的颈部,占分娩总数的20%左右,主要是通过B超来诊断,大多是脐带过长、胎儿较小、羊水较多或者是胎动较频繁等原因导致,只要脐带缠绕较松弛,没有脐带过度牵拉,不影响胎头下降,不影响胎心变化,大多数胎儿都是可以进行阴道顺产的,而且目前国外的权威杂志和国内的研究尚未发现脐带绕颈一周会增加胎儿顺产的风险,所以这种情况通常是不需要进行特殊处理,密切观察胎心的情况以及羊水变化即可。但如果在分娩的过程中胎儿出现胎头下降延缓或者是胎心出现异常情况,经过吸氧,改变体位后仍没有好转迹象,此时可能无法顺产,需要行剖宫产。术后6小时内建议平卧,并且不能枕枕头,需要根据选择的麻醉方式和医生指导而决定。平卧位时可以帮助产妇按摩下肢。产妇状况恢复后,可以借助收腹带压住伤口,在家人的帮助下进行翻身。翻身时家属要用手把产妇切口的位置压好,但是按压伤口不能过度用力,否则会造成伤口疼痛。
孕妇在平时要采取左侧卧位睡觉,这样有利于胎盘血液循环,利于给宝宝供氧,同时孕妇还需要适当地控制饮食,以免营养过剩,导致巨大儿,不利于顺产。另外,采取顺产的孕妇在平时还可适当运动,可以一定程度上缩短产程,降低难产概率。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。