小肠瘘的检查方法

小肠瘘可以通过口服染料实验、瘘管造影、胃肠道钡剂造影、CT和B超等方法检查。

1、口服染料实验。

病人口服不吸收的染料，如亚甲蓝、骨炭末、刚果红或靛胭脂等，观察有无染料从瘘口排出，并依据排出的时间估测瘘的部位上下，排出染料的数量也可作为估测瘘口大小的要素。

2、瘘管造影。

从瘘口插入一根细塑料导管，瘘口用金属物作标志。从导管注入造影剂如泛影葡胺、12.5%碘化钠或碘油等，同时在荧光屏上察看造影剂的走向，此时可调理血管插入深度、造影剂注入数量和病者体位。选择适当时间摄片，并在几分钟后可反复摄片，以此了解瘘管长短、通向何段肠道、有无脓肿存在等。

3、胃肠道钡剂造影。

可显现肠瘘的部位。由于钡剂较水溶性造影剂为稠，所以较难完好显现整个瘘管和脓肿。但可查看有无远侧肠道梗阻。小肠内瘘无法做瘘管造影等检查，胃肠钡餐检查成为主要的诊断检查措施。

4、CT、B超检查。

B超有利于腹腔脓肿的定位诊断。肠袢间藏匿部位的脓肿因肠腔内积气而影响检查时，腹部CT检查协助诊断。

肠瘘部分是由于腹部的手术损伤，在手术当中没有及时发现，导致术后持续的肠管破损，肠内容物溢出。另外，手术做的吻合，术后由于感染出血等，导致病人吻合口瘘。还有部分小肠的炎症性疾病，比方克罗恩病、肠结核，都会导致肠瘘。