半夜心脏疼痛可能是由于冠心病、急性心肌梗死、胃病引起的。
半夜心脏痛,由冠心病加重所导致的最为常见。因为夜间睡眠时血压相对较低、心率偏慢、血液粘稠度增加,在原来冠脉狭窄的基础上,这些因素可能促使心肌缺血加重。或是在原来不稳定的斑块基础上,这些因素诱发血栓形成,阻塞了冠脉而出现了急性心肌梗死。此时应当积极完善心电图或者是心肌标示蛋白的检查,如明确是急性心肌梗死,则应当给予心肌再灌注治疗。此外夜间心脏部位疼痛还应当排除是由消化系统疾病所导致,如胃食管反流,在卧位时更明显,容易引起症状发作。食管受到刺激,可以出现疼痛的感觉。或有消化性溃疡,也有夜间睡眠时疼痛发作的特点。患者除了疼痛之外,还可以伴有烧心、反酸、恶心、食欲不振等症状,应当积极完善胃镜检查。
晚上出现心脏疼痛的症状要尽快到医院进行心电图、心肌损伤标志物等检查,明确是否发生了急性心肌梗死,以便尽快给予再灌注治疗。如果是心脏神经症引起,要给予镇静的药物改善,同时促进睡眠。冠心病患者在平时要保持良好的生活习惯,规范对冠心病进行治疗,防止冠心病的反复发作。胃食管反流的患者可以立即坐起来,避免平卧,可适当吃一些碱性的苏打饼干。如果症状严重的,可以在医生的指导下服用铝碳酸镁咀嚼片、法莫替丁等药物。
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病例:早搏患者多吃新鲜蔬菜、水果,少吃辣椒。因为蔬果有利于各种维生素的补充。多吃鱼有利于降低血液中的胆固醇浓度,预防由动脉硬化引起的心血管疾病。一日三餐,多吃清淡易消化的食物,低盐饮食。
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