手指关节突出疼痛原因众多,通常是由手指骨折、慢性劳损、手指关节炎等原因导致的,具体治疗需根据实际情况选择。
1、手指骨折
急性损伤可造成骨折、骨质变形,会出现骨头突出和疼痛。手指骨折后会如未出现明显移位,可通过夹板或石膏固定3-4周,等待形成新鲜骨痂连接,患者需注意保护手功能。如手指末节骨折,即手指伸肌肌腱断裂,患者可表现为锤状指,需早期进行干预,手部骨折严重者可行手术治疗。如果是开放性骨折,需进行清创探查,再进行骨折复位内固定治疗。
2、慢性劳损
慢性累积性伤害也会导致骨质出现反复的损伤,从而导致关节变形突出。治疗主要是保持手指关节放松,可以用热水或者是中药进行烫洗,注意手指关节保暖,不能受凉,避免过度的活动。如出现炎症可注射醋酸氢化可的松,促进炎症消退,缓解症状。
3、手指关节炎
手指关节炎好发于远端指间关节,特征性改变为在指关节背面的内外侧,出现骨性增生而形成硬结节,可有压痛表现。可使用软骨保护剂如透明质酸钠,为关节腔滑液的主要成分,为软骨基质的成分之一,在关节起到润滑作用,减少组织间的摩擦,改善滑液组织的炎症反应,缓解疼痛,增加关节的活动度。也可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,可抑制环氧化酶和前列腺素的合成,对抗炎症反应,缓解关节水肿和疼痛。病情严重、药物治疗无效,且影响病人的日常生活的,应该考虑手术干预,可使用人工置换手术。
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