手指莫名疼痛有多种病因,可能是由腱鞘炎、手指扭伤、手指骨折等原因导致的,需要根据具体情况采取相关措施。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是腱鞘因反复机械性摩擦而出现的慢性无菌性炎症改变。局部疼痛、肿胀及活动受限为主要症状。本病可发生于任何部位的腱鞘,手和手指、前臂多发。可使用非甾体抗炎药,有抗炎、镇痛的作用。常选择布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。也可在局部使用局麻药,如利多卡因、普鲁卡因等,于腱鞘内注射糖皮质激素、氢化可的松等药物进行治疗,能缓解局部肿胀疼痛的情况。非手术治疗无效时可考虑进行腱鞘切开减压。医生会切开皮肤及皮下组织,寻找腱鞘,然后剪开增厚的腱鞘,完全解除腱鞘狭窄部分。缓解患者症状,恢复关节功能。
2、手指扭伤
手指扭伤是指手指在强力作用下,难以承受其作用力,造成手指韧带等软组织损伤。可有手指关节肿胀、弯曲疼痛、局部压痛等表现。经冷敷、制动、压迫包扎、垫高损伤部及药物治疗后,一般预后较好。冰敷可通过局部血管收缩效应减轻胀肿,也可以使疼痛感受钝化,以及减少痉挛。压迫包扎以及垫高损伤部位可以限制软组织肿胀。还可进行制动,常用邻近的健康指做支架,使手指处于功能位,进行固定制动。要保持指间清洁,防止发生溃疡。一般固定1~2周,待肿胀疼痛消失,可拆除固定物,开始活动。
3、手指骨折
手指骨折后如未出现明显移位,可通过夹板、石膏固定3-4周,即可形成新鲜骨痂连接。手部骨折需进行精确复位,患者需注意保护手功能。如手指末节骨折,即手指伸肌肌腱断裂,患者可表现为锤状指,需早期进行干预,手部骨折严重者可行手术治疗。如果是开放性骨折,需进行清创探查,再进行骨折复位内固定治疗。
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