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气管镜吸痰几次能吸干净

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2022-03-17 10:45:2739健康网

正常情况下,气管镜吸痰一般1-2次能吸干净,两次吸痰的时间通常是间隔三分钟以上。气管镜吸痰的优点、副作用、注意事项等说明如下:

1、优点

气管镜将痰液吸出后可为肺部感染的病原学依据提供进一步的证据,通过痰液涂片或培养的结果及时为患者调整更为敏感的抗感染治疗,增强抗感染效果。气管镜将痰液清理以后,肺部即可恢复张开,从而改善肺部感染以后继发的肺功能损伤。同时痰液清理以后患者的肺部感染灶可清除,在进一步的抗感染过程中可提高抗感染疗效,缩短病程。气管镜吸痰还有助于患者本身肺功能的改善,如果有心肺基础疾病的患者,肺部改善即可改善心肺功能。

2、副作用

气管镜吸痰时可能会发生副作用,最常见的是咯血,因为气管镜插入不当或操作粗暴、患者剧烈咳嗽等原因,而造成气管壁创伤性的出血。还可能会出现低氧血症,气管镜在操作过程中易发生刺激喉、气管的痉挛诱发呼吸困难,而表现为缺氧症状。也可能会诱发心脏并发症,患者多会出现心率增快,而易出现心律失常,少有心脏骤停的发生。另外,少部分患者特别是慢阻肺、高龄患者,气管镜冲洗吸痰操作易发生感染的扩散,从而出现发热现象。

3、注意事项

一次吸痰时间不宜超过15s,连续吸痰总时间不超过3min。吸引负压不可过大,一般成人为300~400mmHg,小儿为250~300mmHg,以免损伤呼吸道黏膜。插管时不应有负压,以免损伤呼吸道或口腔黏膜。储液瓶内痰液应及时倾倒,瓶内液体不能超过瓶体的2/3量,以免将液体吸入气泵内损坏机器。吸引管及储液瓶要定时消毒,痰液消毒后再倾倒。操作时动作应准确、轻柔、敏捷,吸痰过程还要密切注意观察患者呼吸的情况。

赵英帅主治医师全科医学科 河南省人民医院  三级甲等
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