气胸闭式引流一星期后还有气泡通常不需要手术。这说明破裂的肺组织或者肺大泡还没有完全愈合,应该继续进行呼吸功能锻炼,观察引流量,同时继续进行吸氧,预防感染等对症治疗。气胸闭式引流的原理、流程、护理等如下。
1、原理
气胸闭合引流术的基本原理就是在胸腔内开辟引流管道,将胸腔内的液体和气体排出体外,使胸部处于负压状态。其作用就是在吸气的过程中,通过肺部的扩张,产生一种类似于注射器的作用。通过这种方法可将胸腔内的气体或液体,通过引流管进入到引流瓶中。这是治疗脓胸、气胸、自发性气胸的一种治疗措施。
2、流程
气胸的胸腔封闭引流,通常是在患侧锁骨中线第二肋间放置。术中,病人通常采取半卧位,常规消毒,铺无菌巾,用2%盐酸利多卡因局部麻醉,直至胸膜壁。麻醉完成后,在肋部开1~2 cm的一道小切口,切开肌层,切开胸膜,将胸管插入胸膜腔,再用无菌水封瓶固定胸管。
3、护理
注意病人的胸腔闭合引流量,颜色。胸腔闭式引流量大,颜色鲜艳,提示胸腔内有出血,此时应再次做开胸手术。在气胸的过程中,要做胸腔内的闭式引流,以引导气体排出。同时还要注意病人的生命体征和血氧饱和度,以保证病人的安全。
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