青少年气胸能否自愈需要根据气胸严重程度来决定。一般认为,气胸量少于30%病情较为轻微,气胸量大于30%病情较重。
1、气胸量少于30%
如果青少年气胸的量比较少且少于30%,一般是可以自愈的,通常通过采用保守治疗的方法,经过休息、吸氧等,大概一周左右能够痊愈。如果没有明显的症状,患者进行绝对的卧床休息即可。如果肺压缩的程度比较小,出现了咳嗽的症状,也可以给予止咳类药物进行治疗。如果疼痛比较严重,也可以在医生的指导下给予镇痛的治疗。如果患者存在感染的情况,还可以使用一些抗生素治疗。
2、气胸量大于30%
如果肺压缩的程度比较大,尤其是大于30%,且症状比较明显,出现明显的憋喘、呼吸困难或者是咳嗽和疼痛,这种情况一般是不可以自愈的,患者应该进行胸腔穿刺的治疗。如果是开放性气胸,应该给患者进行胸腔闭式引流进行排气。如果肺部仍不能进行复张,可以用负压持续吸引。如果是外伤导致的气胸,需要尽早的进行手术治疗。一般手术治疗采用胸腔闭式引流术治疗,将胸腔内的气体排到胸腔外。另外,需要行胸部CT检查,如果发现有肺大疱,需要行胸腔镜下肺大疱楔形切除术加胸膜固定术,气胸不容易复发。
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