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心悸胸部疼痛是什么原因

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2022-03-17 10:43:0039健康网

心悸、胸部疼痛的原因一般是风湿性心脏病、冠心病、焦虑症等原因所致,需根据具体原因进行针对性治疗。

1、风湿性心脏病

风湿性心脏病是由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变,常见症状为心悸、气促、胸痛、食欲不振等。风湿性心脏病简称风心病,多见于中老年人,风心病患者心脏肥大,进而引起肺瘀血,还会伴随心绞痛、眩晕、呼吸困难等症状,严重时还会危及生命。风湿性心脏病的患者可以使用β受体阻滞剂或者是非二氢吡啶类钙通道阻滞剂来控制心率,如果是单纯的二尖瓣狭窄的窦性心律患者,不建议应用洋地黄类药物。若患者伴有心房纤颤同时出现肺水肿,心前区疼痛,晕厥等表现,可以立即进行电复律治疗,同时还应当给予抗凝治疗。

2、冠心病

如果出现胸痛伴胸闷、心悸等不适,可能是冠心病导致的心绞痛。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是给心脏供血、供氧的冠状动脉受到动脉粥样硬化的影响,出现严重的狭窄,甚至是闭塞病变。当冠心病患者出现情绪紧张、焦虑、激动,或者剧烈运动时,心肌耗氧会增加,而心脏由于冠状动脉出现严重的狭窄,供氧不能及时,这种需氧和供氧之间出现失衡的状况,就会导致心肌缺血的发作,从而导致心悸、胸痛等症状。一般可以服用抗凝类药物进行治疗,比如阿司匹林、氯吡格雷,能够减少血栓形成,降低突发冠状动脉阻塞的情况。

3、焦虑症

焦虑症是指在没有脑器质性疾病或其他神经系统疾病的情况下,以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍,同时也会伴有自主神经失调的功能,表现为心悸、出汗、胸闷、呼吸急促等。可使用苯二氮?类药物进行抗焦虑治疗,主要包括地西泮、艾司唑仑等药物。也可进行心理治疗,如放松疗法、认知疗法等。家属尽量为患者提供安静舒适的环境,减少外界刺激。

周彬副主任医师心内科 中山大学附属第三医院  三级甲等
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