双肺实变影是一种影像学检查结果,其主要是肺不张或者肺部感染导致肺泡大量分泌物渗出,使肺泡腔被分泌物充填,导致肺泡含气减少或者消失,肺实质的质地变硬所致。患者出现这种情况可能是由于心力衰竭、肺结核、病毒性肺炎等原因所导致的。
1、心力衰竭
心力衰竭是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。患者会在活动时出现气促、胸闷等,有时入睡后憋气,要垫高上半身睡觉才能得到缓解。还会出现双下肢水肿、乏力、头晕等症状,心力衰竭的症状会随着病情加重而出现变化。治疗的目标以改善症状、稳定血流动力学状态、维护重要脏器功能为主。
2、肺结核
肺结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统传染病,病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。部分患者可能没有任何的临床表现。但是值得注意的是,咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核常见的可疑症状,发热为最常见的全身症状之一。对于活动性肺结核患者,需要服用抗结核药物至少6 ~9个月。具体使用的药物和治疗时间取决于患者的年龄、整体的健康状况以及自身的耐药情况等。
3、病毒性肺炎
病毒性肺炎是指由病毒感染呼吸道及肺部引起的炎症,患者有不同程度的缺氧、感染等症状,表现为发热、咳嗽、喘息、气促、肺部湿啰音等。病毒性肺炎可通过飞沫、接触等途径传播。在治疗中要保证患者的氧浓度,及时清理口鼻咽分泌物,保持患者呼吸道通畅,行静脉输液以维持患者水电解质平衡,常用的抗病毒药物有利巴韦林、阿昔洛韦等。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。