颈椎脊髓变性治疗一般包括急性期治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、急性期治疗
颈椎脊髓变性一般起病缓慢,病情逐渐加重。当颈部受到外伤时可引起症状突然加重,或引起急性发病 ,此时患者会出现急性神经症状如手足麻木、僵硬、乏力或行走不稳,足下踩棉花感等,部分患者还可能会出现肢体瘫痪。患者应立即就医,并固定颈部,需注意的是不要随意搬动患者,以免对脊髓造成二次损伤。就医后,医生会首先对颈部进行固定,保护脊髓,并会根据病情给予对症支持,缓解脊髓压迫、营养神经、密切观察病情变化,必要时会安排入院接受手术。
2、药物治疗
由于个体差异大,用药不存在绝对最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。目前药物治疗效果欠佳。服用舒筋通络、活血化瘀类中成药,配合神经营养药有可能在一定程度上缓解症状。
3、手术治疗
颈椎脊髓变性患者一旦确诊,无手术禁忌证,原则上应手术治疗。症状呈进行性加重的患者应尽早手术治疗。常见手术术式有前入路手术、后入路手术和后-前联合入路手术。一般情况下 ,压迫位于脊髓前方的患者,多选择颈椎前入路手术。存在发育性颈椎管狭窄、脊髓前后方均受压的患者,多选择颈椎后入路手术。椎管前方压迫广泛、脊髓前方及后方均受压并且压迫过重的患者,可根据病情选择后-前联合入路手术等。
由于颈椎脊髓变性患者对运动功能影响很大,除手术治疗外,其他治疗往往效果欠佳,因此,对于该疾病的生活管理及预防治疗就显得尤为重要,具体包括改变患者生活及工作方式、运动锻炼治疗等。对于早期患者进行有效日常生活管理也可减轻患者症状。
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