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女性大腿根和腰处疼痛

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2022-03-17 10:39:3839健康网

女性大腿根和腰疼痛可能是由于第三腰椎横突综合征、臀上皮神经炎等疾病导致,根据其引起病因的不同治疗也有所不同。

1、第三腰椎横突综合征

第三腰椎横突综合征是腰痛或腰腿痛病人常见的一种疾病,好发于青壮年体力劳动者。在正位上的第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,而且其横突特别长,水平位伸出,为承受力学传递的重要部位,其附近有血管、神经束经过,还有较多的肌筋膜附着,故受外力影响容易受损伤而引起该处附着肌肉撕裂、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生症状。可使患者出现大腿根和腰疼痛等症状。疼痛性质一般为牵扯样,也有呈酸痛状。疼痛往往在久坐、久站或早晨起床以后加重。症状重者还可沿大腿向下放射的疼痛至膝盖以上,少数疼痛可延及小腿的外侧。症状较轻者可选择保守治疗,比如应用盐酸利多卡因、醋酸泼尼松龙等药物进行封闭疗法、红外线、微波、针灸等物理治疗方法治疗。经保守疗法无效时,可考虑手术治疗。

2、臀上皮神经炎

臀上皮神经炎是临床上较为常见的疾病,主要表现为患侧臀部刺痛、酸痛、撕扯样痛,还可能会导致患者出现大腿根和腰疼痛等症状。当腰骶突然扭伤或局部直接遭受暴力撞击,会使臀上皮神经在髂嵴下的一端受到损伤,并使局部软组织损伤造成周围的肌肉筋膜等结构充血、水肿、炎症继而导致粘连肥厚,从而压迫周围营养血管以致供血不足或直接压迫神经而产生疼痛。臀上皮神经炎以保守治疗为主,比如给予维生素B1、维生素B12等神经营养药以及卡马西平等治疗神经痛的药物治疗。如保守治疗无效,可选择手术治疗。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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