因肥胖导致心脏病的早期症状有劳累后或者剧烈运动后出现心慌、心悸、胸闷、胸痛、心绞痛等,肥胖导致的心脏病通常包括心力衰竭、心律失常、冠心病等。
1、心力衰竭
肥胖者可以加重心脏的负担,引起左室肥大,久而久之可以引起心脏功能衰竭。心力衰竭是心脏病的一种,心衰还包括左心衰与右心衰,左心衰主要的症状是肺淤血的症状为主,比如劳力性呼吸困难、胸闷,或夜间阵发性呼吸困难,而右心功能不全常见的症状是食欲不振、腹胀、下肢水肿或全身性水肿。治疗心衰的药物,有正性肌力药,如洋地黄类的地高辛等,以及非洋地黄类的多巴酚丁胺等。
2、心律失常
长期肥胖,大量脂肪在心脏、心包、大血管周围沉积,脂毒性物质损害心肌及信号传导系统,从而出现心律失常。心律失常的症状主要体现在脑部和心脏的感觉异常。心律失常发作时可以导致脑供血不足,患者可出现头晕、四肢无力、视物重影、昏迷等症状。患者还可在劳累后感觉到心跳加速或减慢、胸闷、胸痛,部分患者还会伴有咳嗽和咽部不适感。心律失常需根据病情选择合适的治疗方法,若患者心律失常发作不频繁,一般不需进行特殊处理,如果有明显诱发因素,可进行药物治疗,例如遵医嘱使用普萘洛尔、美托洛尔等。若药物治疗无法缓解症状,可进行电转复,或射频消融手术、安装人工心脏起搏器等进行治疗。
3、冠心病
通常肥胖本身不会直接导致冠心病,但肥胖可以引起血脂增高,导致血管动脉硬化,进而可引起冠心病。冠心病是指由于冠状动脉粥样硬化导致的管腔狭窄痉挛,或者阻塞引起的心脏病,包括无症状性的心肌缺血、缺血性心肌病和猝死等。冠心病最典型的症状是心绞痛,典型心绞痛位于胸骨后、心前区压迫感或者紧缩感,心绞痛可以向左前臂、肩部、背部放射,部分患者在早期可在劳累后出现心绞痛。针对冠心病治疗一般可以进行药物治疗,包括硝酸酯类的药物,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯片,严重者可进行冠状动脉介入治疗。
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