肾性糖尿病是否严重需根据其病因种类而定,主要包括原发性肾性糖尿病和继发性肾性糖尿病。肾性糖尿病是指在血糖浓度正常或低于正常肾糖阈的情况下,由于近端肾小管重吸收葡萄糖功能减低所引起的糖尿的疾病。
1、原发性肾性糖尿病
原发性肾性糖尿病不算严重,该病主要是遗传因素引起的近端肾小管对葡萄糖重吸收障碍,临床上有两种疾病,分别为小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征及良性家族性肾性糖尿。原发性肾性糖尿病患者通常缺乏常见的烦渴、多尿、脓尿等症状,大多通过常规尿液分析发现。一般不需要特殊治疗,患者需食用足够的碳水化合物,避免长时间饥饿。原发性肾性糖尿病,预后良好,一般不会影响肾功能或代谢状态的恶化及患者的生命。
2、继发性肾性糖尿病
继发性肾性糖尿病较严重,继发性肾性糖尿病可由多种肾脏疾病、肾性疾病、妊娠、遗传性疾病伴肾小管功能障碍、药物和毒物引起的肾小管损害导致。继发性肾性糖尿病的治疗原则为积极治疗原发病,若合并肾脏病变则不能通过口服降糖药物治疗,需通过注射胰岛素进行治疗。平时患者三餐的总量需要控制,一般吃七八分饱,避免吃糖分含量高或油脂含量高的食物,还有需要加强运动锻炼,提高体质,均有助于改善病情。
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病例:建议患者多吃一些含叶酸而对血糖影响较小的食物,如绿叶青菜(如菠菜和甘蓝菜),豆类,动物肝脏,橙和全麦面粉等.妊娠时需要量增加,有条件时可饮用加入维生素D的牛奶,