输液时加胰岛素这种说法不正确,而应该是输液时通过皮下注射胰岛素,这样可增强外周组织对糖的利用,促进糖元的合成,从而降低血糖。皮下注射吸收慢,作用时间长。
糖尿病患者在必须使用葡萄糖注射液作溶媒时,在不改变糖尿病患者常规治疗和进食的前提下,临床上一般会采取皮下注射胰岛素的方式进行降血糖。为了避免糖尿病患者过多地摄入葡萄糖,可选择果糖、木糖醇等非葡萄糖输液作为溶媒。但是,由于这类输液与较多的药物存在配伍禁忌等原因,因此并不作为临床常规选用的溶媒。由于糖尿病患者不能大量摄入葡萄糖,当使用葡萄糖注射液作溶媒时,应密切关注葡萄糖的摄入量和血糖变化。
另外,要注意胰岛素与其他药物混合进行滴注。由于胰岛素为多肽结构,易受理化因素影响,与许多药物存在配伍禁忌;并且胰岛素溶入输液中,浓度很低,输液瓶材质会对胰岛素有吸附作用,使其实际进入人体的量会减少,因此会影响药效。
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