伤口长新肉芽会有渗液,可能是由于肉芽组织增生、伤口感染、脂肪液化等导致的。根据其引起的原因不同,治疗方法也不同。
1、肉芽组织增生
如果新的肉芽组织低于皮肤表面,会使皮肤出现凹陷。如果这些肉芽从皮肤上凸起,并且在伤口和皮肤上消失之后还会继续生长,那么有可能是因为局部的纤维组织在成长的过程中出现了凹凸性的疤痕。如果伤口处的肉芽组织是刚长的,由于肉芽组织的生长,所以会有少量的渗出,这是伤口愈合的一种正常的生理现象。患者可以使用生理盐水清洗创面,以排出大量的分泌物,然后使用生理盐水纱布进行覆盖,有利于控制肉芽组织的增生。
2、伤口感染
若伤口长新肉芽出现渗液也有可能是伤口被病菌感染所引起,患者可见伤口创面有大量的坏死组织和脓性渗出,说明伤口感染比较严重,要进行局部坏死组织清创,清除脓性分泌物。当坏死组织以及渗液清除干净后,患者可以在创面上根据医生建议涂抹生长因子、生肌散等,以促进肉芽组织的生长,弥补创面的缺损。平时要少吃辛辣刺激性的食物,多饮水,多晒太阳。尽量不要抽烟、喝酒。
3、脂肪液化
术后伤口会出现大量的脂肪液化,这是因为伤口下面的脂肪会因为电刀的过度加热而产生的无菌炎症,从而从伤口或者针孔中渗出。脂肪液化容易影响切口愈合,增加感染风险,严重的会造成败血症、脓毒血症,从而危及生命。术后第二天应及时换药,注意观察切口,适当挤压将渗液挤出,避免脂肪液化。若伤口的渗出液较少且伤口没有裂开,只需要清除其渗液,使用0.5% 碘伏消毒,勤换敷料,确保伤口干燥,直至没有渗出液流出。对于渗出液较多,伤口裂开较小者,建议在医生操作下适当部分拆线,进行伤口冲洗消毒。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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