脚筋痛一般考虑是外伤、狭窄性腱鞘炎、足底筋膜炎等原因所导致的,患者需要根据具体病因决定治疗方案。
1、外伤
在外力作用下,通常容易导致脚部关节部位出现骨折或软组织损伤的情况,如脚部关节的骨折或者韧带损伤,均可引起脚筋疼痛的情况发生,建议患者到医院外科进行相关检查,明确具体病因,在医生的指导下进行对症治疗。患者如果出现脚部关节骨折或者出现移位可以通过手法复位,外用石膏进行固定,如果手法复位不成功则需要进行手术,采取钢板进行内固定。患者如果出现韧带损伤的情况,需要判断损伤程度,轻微损伤一般可以进行对症治疗或者进行制动,保护受损韧带,加快其恢复,较严重的韧带损伤则需要进行手术治疗。若脚筋疼痛剧烈,也可在医生的指导下服用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行镇痛。
2、狭窄性腱鞘炎
狭窄性腱鞘炎好发于需作反复伸、屈、握、捏动作的人群,典型症状主要表现为局部疼痛、压痛和活动受限,如果发生在脚部,则容易导致患者出现脚筋疼痛的表现。狭窄性腱鞘炎可采用一般治疗或药物治疗,对于轻症患者,可以限制病变部位的活动,纠正不良动作,能有效地控制肌腱和腱鞘的炎症,从而实现病情的恢复。对于病情较重患者,可进行手术治疗。患者平时可增加蛋白质的摄入,为机体补充营养,加快肌腱恢复,避免饮用含有咖啡因的饮品,如可乐、咖啡、茶水等,忌食辛辣、刺激性食物,也可以适当进行运动,增强机体抵抗力。
3、足底筋膜炎
足底筋膜炎是由反复微损伤形成的无菌性炎症,以脚筋痛为典型症状。患者在发病早期,可采用保守治疗,可佩戴矫形鞋垫,同时可服用非甾体类抗炎药,常见药物有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、吡罗昔康等,对于缓解足底筋膜炎的疼痛有着较好的作用。如果患者保守治疗效果不佳,可以进行手术治疗,如足底筋膜松解,通过切断足底筋膜内侧束,松解粘连组织,也可使用内窥镜通过微创切口完成这些操作。患者平时应该穿鞋底较软且舒适性佳的鞋子,避免长时间穿高跟鞋,每晚可用热水泡脚并适当按摩足底,但水温不宜过高。
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