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呼吸胸腔有声音一般是气道疾病导致的,常见的气道疾病包括支气管哮喘、支气管炎、胸膜炎等,需要结合具体病因进行对症治疗。
1、支气管哮喘
遗传和环境是支气管哮喘患者的发病原因。遗传只决定患者的过敏体质,即容易发生哮喘,此类患者是否发病,与环境因素有很大关系。主要表现为发作性喘息气促,呼吸胸前有声音,发作时喉间痰鸣有声,严重的还可出现端坐呼吸、不能正常讲话、咳出大量泡沫状痰液、嘴唇发绀等。治疗上,通常使用支气管舒张剂、激素类等进行缓解症状,如沙丁胺醇、特布他林等。激素类药物通常可以选择气雾剂,若气雾剂的效果不好,也可口服或者是静脉注射。还可配合应用一些茶碱类的药物,如氨茶碱、二羟丙茶碱。
2、支气管炎
支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。支气管炎主要原因为病毒和细菌的反复感染形成了支气管的慢性非特异性炎症。其呼吸有声音是因为呼吸道阻塞,气流通过受限导致。支气管炎的患者急性期时可能有咽喉痛、鼻子堵、打喷嚏、声嘶等症状表现,全身表现较轻,仅有轻微畏寒怕冷、头疼及浑身酸痛等。支气管炎的治疗一般是采用对症的治疗手段,即止咳、化痰、平喘等。大多数急性支气管炎患者不需要抗菌药物治疗,除非明确有细菌感染时才使用抗菌药物。
3、胸膜炎
胸膜炎是指由致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎症。其致病因素通常为病毒或细菌。当胸膜面由于炎症刺激而变得粗糙时,随着呼吸运动则可以出现脏层胸膜和壁层胸膜间的摩擦音。胸膜炎本身的症状是胸痛,胸闷等,治疗上主要以治疗原发病为主。如结核性胸膜炎的症状有低热、疲劳等,治疗以抗结核为主。如果是肿瘤性胸膜炎引起的,会有肿瘤消耗性消瘦,治疗主要是治疗肿瘤。原发性疾病控制后,胸膜炎的症状将明显改善。严重胸膜炎后会形成胸腔积液。当积液压迫症状明显时,可进行穿刺引流,胸膜炎症状自然缓解。
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