回吸痰中有褐色的块状分泌物,可能是由于慢性鼻咽炎、急性鼻窦炎、肺癌等疾病造成的。患者需要及时就诊,根据病因对症治疗。
1、慢性鼻咽炎
慢性鼻咽炎患者多表现为鼻咽干燥不适感,鼻后部有黏稠样分泌物不易咳出,回吸痰中褐色或者血色的块状分泌物,患者咳嗽频繁常伴有恶心。慢性鼻咽炎的治疗可以用油性滴鼻剂,如薄荷油滴鼻剂、新油滴鼻剂等,以保持局部黏膜湿润、同时使用庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶等雾化吸入,达到局部消炎作用。
2、急性鼻窦炎
急性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,其病理改变主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症,严重者可累及骨质和周围组织及邻近器官,引起严重并发症。回吸痰中出现有褐色的块状分泌物,也可由于急性鼻窦炎引起,还会引起鼻腔内有大量脓性鼻涕,难以换干净。脓涕可流至咽部和喉部,刺激鼻咽部或咽部黏膜引起咽痒、恶心、咳嗽和咳痰。急性鼻窦炎一般应用抗生素进行治疗,例如头孢类、青霉素类等,厌氧菌感染者应同时应用替硝唑或甲硝唑。同时配合呋麻滴鼻液滴鼻,开放窦口引流,也可以尝试穿刺冲洗治疗。
3、肺癌
肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的最常见的肺部原发性恶性肿瘤。根据组织病变,可分为小细胞癌和非小细胞癌。患者回吸痰中可出现褐色的块状分泌物,还可能伴有咳嗽、咳痰、咯血和消瘦等症状。肺癌患者中,有一部分与基因突变有关,目前有专门针对这些突变的靶向药物,例如厄洛替尼、吉非替尼、克唑替尼、艾乐替尼等,可以消灭癌细胞,且对正常组织细胞无损伤或损伤较小。早期肺癌患者需要及时进行手术治疗,以免病情进一步恶化。
日常需加强身体的锻炼,提高机体免疫力。多喝水,以清淡的食物为主,避免辛辣、刺激性的食物。此外,还应戒烟酒,避免熬夜。出门戴口罩,做好个人防护,避免去粉尘污染比较大的环境。
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