金属气管套管一天消毒几次,需根据套管部位来判断。
金属气管管套由外套管、内套管和管芯组成。外套管每天消毒,可更换敷料,一般不需要反复更换,可长期戴着使用到拔管。内套管是可从外套管上拆卸,平时清洗时主要是清洗内套管,是通过将内套管取下煮沸消毒,每天一般清洗2-4次,另外需用细毛刷将内套管可能残留的痰痂清洗干净,并且需每次反复检查,以确保内套管通畅。另外取下内套管消毒煮沸的时间不宜过长,消毒好需尽快将内套管装回。管芯是在气管切开后放置套管用,平时患者需将此配件保管好,以防外套管脱出时紧急插管所用,在使用时进行消毒即可。
除清洗消毒内套管之外,此类气管套管的护理的另一重要方面是气道湿化。由于气管切开后空气直接由气管套管吸入,没有鼻腔的加温加湿功能,进入呼吸道的气体就十分干燥,加之咳嗽咳痰的关系,痰痂很容易吸附在内套管管壁上堵塞套管。因此,有条件的情况下可行持续微泵湿化,湿化液主要成分为生理盐水,如果没有微泵的情况下可采用不定期往气管套管里喷生理盐水或类似产品,每次1-2ml,半小时到1小时左右即可湿化一次,以保持气道充分湿化。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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