王凤 主治医师
上海市第六人民医院 - 中医科
舌头上草莓点多一般是口腔溃疡、猩红热或者是川崎病等原因引起。
1、口腔溃疡
口腔溃疡一般是指发生在口腔黏膜部位的溃疡性损伤疾病,好发于唇、舌、软颚等部位的黏膜上,患者常伴有局部充血水肿,呈粟状红点,即草莓点。部分患者还可出现有明显灼痛感的症状。口腔溃疡包括复发性口腔溃疡、创伤性溃疡等。复发性口腔溃疡的患者,可使用冰硼散、锡类散、西瓜霜喷剂等药物喷洒溃疡表面,促进创面愈合;创伤性的口腔溃疡患者应该及时去除残冠、残根等自身诱发口腔内创伤的因素,以减少反复刺激、溃疡。
2、猩红热
猩红热通常是指A组β型溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病,患者常伴有发热、头疼等症状,少部分患者舌部还可出现草莓样的凸点。猩红热的患者可以在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗。青霉素为治疗猩红热的首选药物,如果患者存在青霉素过敏的情况,可选用红霉素、阿奇霉素、克林霉素等抗生素药物。
3、川崎病
川崎病又称作黏膜皮肤淋巴结综合症,好发于婴幼儿,患者可见部分黏膜处水肿并出现红疹,造成舌头上有红色的草莓点、口咽部黏膜充血等表现。在急性期患者可静脉输注丙种球蛋白,对于静注免疫球蛋白治疗无效或存在耐药的患者可采用糖皮质激素类药物治疗,例如倍他米松等。如患者情况特殊,存在冠状动脉瘤、心肌缺血缺氧等情况,还需进行手术治疗,例如冠状动脉旁路移植术、冠状动脉血管成形术等。