胎儿的颅后窝池宽1.0CM的治疗方式,主要取决于后期胎儿颅后窝池是否还在继续增宽。妊娠不同时期胎儿颅后窝池宽度也不同,在孕14~21周,由于胎龄较小,颅后窝池也相对较小。正常胎儿在孕32周之前颅后窝的宽度随孕周的增加而增宽,在孕29~32周颅后窝液量最为丰富,孕33周之后随孕周的增加而减少。
1、不再继续增宽
胎儿出现颅后窝池增宽的原因是脑脊液过多,这种情况属于胎儿发育过程中的生理现象,不必过分担心,因为胎儿会逐渐吸收掉,不会对婴儿产生影响。胎儿在迅速生长期时,胎脑的发育有时会比脑中导水管系统快,脑内产生的脑脊液量明显大于导水管系统的循环能力时,会发生脑室系统的轻微扩张。如果B超检查的时间正好是这一时期时,检查结果就会出现扩张的情况。这种轻微扩张会随着脑内导水管系统的发育完善而逐渐消失,不用太紧张,要放松心情,多注意休息,按时产检,监察胎儿发育问题。
2、继续增宽
若出现胎儿颅后窝池宽在1CM的基础上继续增宽的情况,考虑胎儿出现病变,如中脑导水管堵塞、胎儿宫内感染、胎儿发育异常等,需要密切关注胎儿的动态变化,最好进一步进行唐氏筛查或者核磁共振等,明确情况后做相应的处理。胎儿颅后窝增宽超过1.5CM不能消退时,考虑胎儿有脑积水,或胎儿颅脑发育畸形,慎重考虑是否要终止妊娠。
在孕期常规超声检查中,颅后窝池常作为观察胎儿颅脑尤其是颅后窝结构的敏感线索。中晚期妊娠胎儿颅后窝池宽度大于1CM,应密切随访,胎儿颅后窝池宽度大于1.5CM时,建议做产前诊断。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。