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验尿弱阳性却来月经了

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2022-03-09 07:31:1539健康网

验尿弱阳性通常指的是尿妊娠试验弱阳性。尿妊娠实验弱阳性却来月经,可能是由先兆流产、宫外孕、生化妊娠等因素引起,具体如下。

1、先兆流产

尿妊娠试验弱阳性却来月经可能是先兆流产,体内的孕酮数值比较低,有出血情况存在,可能会使患者误认为是月经来潮。先兆流产指妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。先兆流产的孕妇需要适当休息、减少活动量、补充营养物质,孕激素不足者给予孕激素治疗,积极控制基础疾病,进行保胎治疗。经治疗后,如果阴道流血停止,超声检查提示胚胎存活,可继续妊娠。如果临床症状加重,无法挽回,表明流产不可避免,需及时终止妊娠。

2、宫外孕

宫外孕也可提示尿妊娠试验弱阳性,但会出现流血的症状。宫外孕又称异位妊娠,即受精卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂,出现流血的症状。宫外孕需手术治疗,输卵管切除术适用于内出血并发休克,且没有生育要求的急症患者。有生育要求的年轻妇女,可以行输卵管开窗术。

3、生化妊娠

生化妊娠也会导致尿妊娠试验弱阳性。生化妊娠,即没有临床妊娠,现在医学上称此症状为亚临床流产,是指精卵结合了,但并没有成功回到子宫着床,而是随着月经一起流出的现象。这一现象并不影响月经来潮。偶尔一次生化妊娠,通常不需要进行任何的检查处理治疗。如果连续出现两次以上的生化妊娠,就要考虑是胚胎质量以及宫腔内膜的原因导致,需要去医院妇科检查彩超、甲功、TORCH以及不孕不育抗体,同时还要男方查精液分析来确诊生化妊娠的具体原因,然后进行对症处理。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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