药流第5天了还有血块排出

药流第5天了还有血块排出，可能是由于子宫收缩、药流不全、盆腔感染等原因所致。建议尽快去医院给予检查，主要是做B超检查，了解是否宫内还有残留的组织物，如果有残留的组织物，尽快给予清宫手术，避免大量出血而使病人出现失血性休克。

1、子宫收缩

药物流产是采用米非司酮配合米索前列醇口服终止早期妊娠的方式，米非司酮使子宫蜕变性坏死，宫颈软化，米索前列醇使子宫兴奋，会出现子宫收缩，来促使胚胎排出。药物流产后阴道出血的时间不会超过半个月，如果药流后5天内仍有血块，没有明显的腹部疼痛，没有流血超过月经量可以暂时观察。术后要休息1~2周，逐渐增加活动量，术后一个月不要从事重体力劳动，不要着凉，以免免疫力低下，诱发其他疾病。要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为主，不要洗盆浴，以免污水进入阴道引起感染，一个月内禁止性生活。

2、药流不全

药物流产之后如果看到妊娠产物已经排出来，又有很多血块排出，可能是因为在妊娠产物没有排出之前，妊娠囊与子宫壁之间产生剥离，会导致血窦开放，会有出血的现象。这些出血并没有马上排出宫腔之外，而是淤积在宫腔之内，当妊娠产物排出这些血块也会随之排出，所以就会发现药流第5天后有很多血块排出。要及时做检查进行清宫手术，避免残留物在宫腔内停留时间太长导致母体凝血功能障碍，以及引起慢性妇科炎症。清宫手术后要口服益母草颗粒以及头孢类抗生素，益母草颗粒起到促进子宫收缩、排出积血的作用，头孢类药物主要是起到预防感染的作用。在饮食上要多吃易消化的食物，避免生冷硬和辛辣刺激的食物。

3、盆腔感染

药流第5天了还有血块排出，可能是药流后出现感染所引起的。药流后感染多半与宫腔残留相伴行，宫腔残留是引起感染的重要因素。如果药流后下腹部疼痛，伴有发烧，而且第5天还出现阴道大量流血伴有血块排出，就可能表明药物流产后出现盆腔感染。临床上需要积极使用抗生素进行治疗，比如青霉素类、甲硝唑类抗生素。期间患者要注意多喝水，饮食清淡。

药流后要观察阴道出血情况，如果出血超过两周并且大于月经量，甚至伴有腹痛发热，白带异味等情况，要及时到医院诊治。