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肾结石需要开刀吗

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2022-03-03 14:47:2739健康网

开刀在临床上一般指的是手术,肾结石是否需要手术通常要根据患者肾结石的具体情况来决定,建议患者到医院进行平扫CT对结石的大小和数量进行判断。肾结石是晶体物质,包括钙、草酸、尿酸、胱氨酸等,在肾脏的异常聚积所致,为泌尿系统的常见病,男性发病多于女性,患者可伴有不同程度的腰痛、腰部酸胀不适等症状。

1、结石较小

如果为单枚结石,且结石小于0.6cm,则可以考虑采取保守治疗,不需要手术。首先要多饮水,每天应保证尿量在2000ml以上,同时还可以根据医嘱服用排石药物治疗,包括坦索罗辛、枸酸氢钾钠等,坦索罗辛是一种高选择性α-肾上腺素能受体阻滞剂,使输尿管下段平滑肌松弛,促进输尿管结石排出,而枸酸氢钾钠可碱化尿液,溶解尿酸结石,促进结石排出。

2、结石较大

肾结石体积超过2cm或位于肾脏下盏时,患者则需要进行手术治疗,包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术等。若患者肾结石体积较大,并且位于肾上盏和中盏,则可以考虑体外冲击波碎石治疗,一般就是在体外通过B超或X线定位结石,然后将超声能量聚焦于结石后,将其碎块化。需要注意的是,体外冲击波碎石同样需要配合饮水以及药物治疗。另外,手术后患者要注意休息,不要进行过于剧烈的运动,以免不利于身体恢复。

刘希高副主任医师泌尿外科 山东大学齐鲁医院  三级甲等
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