心源性水肿是左心衰竭还是右心衰竭

心源性水肿可能是右心衰竭，也可能是左心衰竭。大部分心源性水肿是由右心衰竭所致，但右心衰竭最常见的发病原因是左心衰竭时所产生的肺源性心脏病，两者存在一定的联系。心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，当心力衰竭时即出现水肿。一般首先出现下肢呈现为凹陷性水肿，以踝部最为明显，逐渐发展为全身性水肿。伴有右心衰竭和静脉压升高还可能出现其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张如心悸，气喘，颈静脉怒张等。

1、右心衰竭

右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病，导致全身血液回流发生障碍，这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方，比如双下肢，胃肠还有肝脏，主要表现为消化系统异常，比如肝部瘀血会出现肝区疼痛，食欲降低，进食后消化不良，饱胀不适的感觉。这些都是体循环淤血的表现也是右心衰竭导致的心源性水肿症状。右心衰竭多因左心衰竭引起，其治疗的重点是治疗左心衰竭。

2、左心衰竭

左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，主要表现为左心功能下降，从而引起肺部的瘀血，比如说左心衰的患者活动后咳嗽，呼吸困难，这些肺循环淤血也是左心衰竭导致的心源性水肿症状。左心衰竭多因左心受到损害，负荷过度，阻力增加。左心衰的治疗分为病因治疗，一般治疗和药物治疗。病因治疗主要是对所有可能导致心脏受损的常见病因进行治疗，如高血压、冠心病、糖尿病、代谢综合征等。而一般治疗就是多休息，避免神经紧张以及控制钠盐的摄入。药物治疗主要应用强心、利尿、扩血管的药物。