23价肺炎疫苗有必要接种吗

23价肺炎疫苗是否有必要接种，主要根据患者的自身状态而决定。23价肺炎疫苗是针对肺炎球菌的23种分型，即对23种肺炎球菌荚膜型都有预防效果，并不是对23种肺炎的预防，所以要根据患者的情况来选择。23价肺炎疫苗属于二类疫苗，并非全民接种的免费疫苗，所以如果患者身体抵抗力较弱，相对容易出现呼吸道感染，条件允许时可以考虑接种23价疫苗。尤其2岁左右患者相对易感，这时进行接种，一般可以有5年左右的保护期。但需要注意的是，并非接种23价肺炎疫苗后就不会再患肺炎。因为除肺炎球菌外，还有多种感染原，如支原体、衣原体、葡萄球菌呼吸道合胞病毒等，都可能会引起肺炎。同时，23价肺炎疫苗对这些并没有防护作用。

23价肺炎疫苗属于多糖疫苗。2岁以下儿童免疫系统尚未发育完善，对单纯的多糖疫苗无法产生有效的免疫应答，所以23价肺炎疫苗适用于2岁以上高危人群，如镰状细胞病、HIV感染、无脾症或慢性疾病患者等，以及50岁以上老年人，成年人接种多糖疫苗产生的免疫原性较强。通常只需要接种一剂，但存在感染肺炎链球菌高危因素者，如果首次接种后已超过5年，建议再次接种以加强免疫。此外，对于疫苗的任何成份过敏者禁用23价肺炎疫苗。严重心肺功能障碍的患者在注射23价肺炎疫苗时要谨慎，可能会发生相当严重的全身性反应。任何发热性的呼吸系统疾患及一些活动性感染都应推迟使用。