败血症是致病菌侵入血流后,在其中繁殖并且产生毒性产物,引起全身中毒症状。脓毒血症是化脓性病菌侵入血流后在其中大量繁殖,并且通过血液扩散到宿主其他组织和器官,产生新的化脓性病灶。败血症和脓毒血症在诱因、症状、治疗以及并发症等方面有一定的区别,后者往往更严重。
1、病因
败血症主要有细菌、真菌等病原体侵入血液循环,并在血液中生长繁殖,产生毒素而发生的全身性感染。脓毒血症是败血症的基础上伴有多发性脓肿,大多数伴随细菌感染所致的败血症出现。血液中大量细菌生长繁殖,再加上患者的免疫力低下无法清除细菌或未及时进行治疗,发生脓肿,导致脓毒血症。
2、症状
败血症的临床症状主要包括高热寒战、伴有头痛、肌肉和关节疼痛、全身乏力、皮肤出血点淤斑以及神经系统表现等,甚至出现感染性休克。脓毒血症,除了具有以上败血症的症状之外,还可能会导致全身各个器官出现化脓性病变,比如肝脓肿、肾脓肿,可危及生命。
3、治疗
由于脓毒血症是在败血症的基础上进一步加重形成的,因此药物治疗方面,两者均以抗感染为主。但脓毒血症患者若出现坏死组织,行感染灶引流术同等重要。
4、并发症
败血症可损害全身器官系统,引起多种并发症,常见的主要有休克、弥漫性血管内凝血、酸中毒等。脓毒血症的并发症与败血症相似,但更易发生急性肾衰竭、急性呼吸衰竭、脑水肿、脓毒性休克等。
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