真菌感染导致脚痒,需要根据其皮损的类型来选择用什么药物,其皮损的类型可分为水疱型、角化增厚型、浸渍糜烂型等。
1、水疱型
汗疱型初发多是散在厚壁小水疱,破溃后形成环状鳞屑,或多环状鳞屑,可逐渐扩张成片,皮肤逐渐增厚,自觉瘙痒。患者可每天早晚使用高锰酸钾溶液对患处进行湿敷,浸泡后用消毒布擦拭,搭配药物外涂,比如3%水杨酸、10%硫磺泥膏、2%克霉唑霜、特比萘芬霜等。
2、角化增厚型
角化增厚型的表现是足跖、足跟部和足侧缘有局限性不整形的红色鳞屑斑片,表面角化明显,干燥粗糙,境界清晰或不清晰,冬季症状重,易干裂,夏季常有少数丘疹或小疱,多由红色毛癣菌引起。患者可用适宜浓度的醋酸浸泡双足,待角化过度明显减轻后,可外用复方苯甲酸软膏,或尿素软膏等,以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。
3、浸渍糜烂型
该型一般继发于汗疱型,多为过度搔抓,常继发细菌感染,局部炎症明显,浸渍糜烂,明显渗出,自觉痒痛,多见于夏季。患者可选用1∶6000的高锰酸钾溶液对患处进行浸泡或湿敷,有继发细菌感染者,可酌加依沙吖啶,待皮损干燥、糜烂面减轻后,可外用抗真菌药膏,如特比萘芬、利拉萘酯或者硝酸益康唑等。
用药需在医生指导下使用,不可盲目自行使用。日常生活中,建议患者注重局部卫生,经常换洗、晾晒鞋袜,保持足部皮肤清洁干燥,避免潮湿多汗。尽量少穿胶鞋或塑胶底鞋、靴,不要使用公用拖鞋,患上足癣时要注意与家人分开使用鞋具物品,避免传染给他人。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。