肺功能检查的指标较多,常用的有肺活量(VC)、肺总容量(TLC)、残气量(RV)/肺总量(TLC)、一秒用力呼气量(FEV1)、支气管扩张试验等,通常具有不同的临床意义。
1、肺活量(VC)
是指最大吸气后再做最大呼气所能呼出的气体量。正常成年人为2400~3400毫升。肺活量通常用来辅助判断患者通气功能障碍的类型。
2、肺总容量(TLC)
是指肺所能容纳的最大气体量,是深吸气后肺内所含的气体总量。通常患有阻塞性通气障碍的患者肺总量是轻度升高的,限制性通气功能障碍的患者肺总量是轻度降低的,而存在混合性通气功能障碍的患者则不定。
3、残气量(RV)/肺总量(TLC)
是残气量与肺总量之比,是判断有无肺气肿的一项指标。该项值小于25%为正常。RV/TLC比值与年龄相关,年龄越大残气量就越大,但一般不应超过35%。
4、一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)
又称为FEV1%,其正常值是83%。FEV1%是判断慢性阻塞性肺疾病和哮喘的常用指标。阻塞性或混合性通气功能障碍的患者该值是降低的,而限制性通气功能障碍的患者该值正常或轻度升高。
5、支气管扩张试验
支气管扩张试验是在吸入支气管扩张剂前后分别测定1秒用力呼气量,以便观察呼出气流受限的可逆程度。慢性阻塞性肺疾病在吸入支气管扩张剂后,呼出气受限的改善不明显,而支气管哮喘则有较明显的改善,是鉴别这两种疾病的主要检查方法。
通常,肺功能检查可以反应患者肺部的通气和换气功能,不仅可以评估患者的病情,指导患者的用药,还能发现潜在的心肺疾病。此外,一些手术之前还需要进行肺功能检查,以确定患者对手术的耐受程度。
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