腰椎间盘突出与腰椎滑脱,是两种不同的疾病,两者都有严重之分,无法单纯地比较哪个更为严重。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘由于退行性变,加上慢性劳损、外力等作用,使纤维环破裂,髓核组织突出,这便是腰椎间盘突出,简称腰突。
大部分成年人,特别是上了年纪的人,去做影像检查,都会发现腰椎间盘有不同程度的退变,主要表现为突出、膨出。但如果没有引起症状,就不是腰椎间盘突出症(简称腰突症)。
只有当腰椎间盘突出,压迫、刺激周围引起轻重不同的症状,如腰痛、放射性腿痛、腿麻、下肢无力,甚至大小便障碍等时,才是腰突症,才算是一种病,才需要治疗。
2.腰椎滑脱
腰椎滑脱,是指由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因,造成相邻椎体发生部分或全部滑移,并可能引起腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行、下肢乏力、大小便功能障碍等。
与腰突一样,腰椎滑脱所引起的临床症状亦有很大的变异性,并非所有的滑脱都有临床症状,而不同患者的临床表现亦轻重不一。这除了与脊柱周围结构的代偿能力有关外,还取决于继发损害的程度,如关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根的受压等。
可见,腰椎间盘突出与腰椎滑脱,各自引起的临床表现都轻重不一,无法简单区分孰轻孰重。
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