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心房颤动的三大特征

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2022-02-16 18:52:2939健康网

心房颤动的三大特征为R-R间期绝对不等、第一心音强弱不等、脉率小于心率。心房颤动简称房颤,是一种常见的心律失常,是指规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。通常表现为不规则且很快的心率,这是由心房失去正常节律所致。房颤不仅影响患者生活质量,严重者还可以发生血栓栓塞、心脏衰竭等并发症,最严重的并发症为脑卒中。情绪激动、饮酒、运动等均可为房颤发作的诱因,部分患者无明显诱因。

1、R-R间期绝对不等

R-R间期是指心电图上两个R波之间的时限。正常的R-R间期时限应该在0.6-1.0秒之间,当R-R间期不相等的时候,说明出现了心律不齐。这是由于患者出现房颤,导致传导阻滞,这时正常传导受到影响,所以心室率是不规整的。

2、第一心音强弱不等

听诊的时候第一心音强弱不等,是由于房颤的时候心房射血减少,每次心房射到左心室的血液是不固定的,这种情况就会造成左心室收缩的时候,二尖瓣的位置高低不一样,所以就会造成听诊第一心音强弱不等。

3、脉率小于心率

脉率小于心率,一般是由于房颤的时候,心脏射血不能使外周血液血管充盈,所以有的时候脉搏摸不到,脉搏和患者真实的心率不匹配,一般小于正常的心率,这是房颤的临床诊断特点。

房颤的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗两方面。药物治疗不可以根治房颤,药物治疗的主要目的是恢复窦性心律、控制心室率、防止血栓形成,预防脑卒中。手术治疗可以根治房颤但是有一定复发率,主要包括射频消融和外科迷宫手术。

梁宵主治医师心血管内科 哈尔滨医科大学附属第一医院  三级甲等
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