孕妇有血栓的情况下进行分娩是比较危险的,孕妇血栓有浅静脉血栓、深静脉血栓之分,需根据具体情况进行诊断治疗。
1、浅静脉血栓
孕妇浅部血栓性静脉炎,全身反应轻,局部症状较明显,有明显的疼痛与压痛。若孕妇在有浅静脉血栓的情况下进行分娩是较危险的。建议孕妇在分娩过程中遵医嘱预防发生血栓脱落,避免在分娩的时候血栓脱落等引起肺栓塞,肺栓塞是一种严重的疾病,有可能会导致生命危险。建议孕妇在医生的建议下选择介入手术以预防血栓脱落导致肺栓塞发生。
2、深静脉血栓
孕期和产后均可发生深静脉血栓,若孕妇在存在深静脉血栓的情况下进行分娩,相对较危险,分娩前后不宜进行抗凝治疗,避免引起孕妇分娩时发生出血。孕妇在怀孕期间由于右髂动脉压迫左髂静脉的解剖学变化,深静脉血栓大多发生于左腿,以股髂静脉为主,也可累及腓肠肌静脉,前者更易发生栓塞。深静脉血栓可能只有轻微的临床表现,与妊娠水肿较难鉴别,典型症状为单侧腿部肿胀和疼痛,双下肢周径相差2厘米以上,部分孕妇可出现低热、脉率快、白细胞计数轻度升高。建议孕妇在怀孕期间遵医嘱使用低分子肝素改善深静脉血栓的情况。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。