胎儿右侧脑室增宽是可能是胎儿脑积水、中枢神经系统发育异常、染色体异常等原因导致。胎儿右侧脑室增宽,是在孕期超声测量胎儿右侧侧脑室后角的宽度≥10mm。
1、胎儿脑积水
胎儿脑积水绝大多数是因为脑脊液循环阻塞所导致的非交通性脑积水,脑室系统与蛛网膜下腔畅通,由于脑室系统内的循环通路阻塞引起的脑积水称为非交通性脑积水,在临床上以此型脑积水多见,好发于宫内感染、先天性中枢神经系统畸形的患儿。
2、中枢神经系统发育异常
胎儿右侧脑室增宽可能是胎儿中枢神经系统发育异常,如丹迪-沃克综合征、中枢神经系统发育梗阻等,因为出现发育梗阻,脑室当中产生的水不能吸收,可能就造成脑室中的水越来越多。所以当出现胎儿侧脑室增宽时医生可能首先建议进行胎儿核磁共振检查,因为胎儿核磁共振检查在观察胎儿中枢神经系统发育方面非常好,比B超更清楚。
3、染色体异常
胎儿右侧脑室增宽可能是染色体有异常,染色体异常的疾病或者怀孕早期受到病毒的感染,引起中枢神经系统发育异常,都会出现脑脊液生成增多的情况。可进行羊水穿刺或其他方法排除胎儿染色体异常。
如胎儿侧脑室增宽合并染色体异常或其他部位结构异常,临床上通常不建议继续妊娠;如不合并其他异常,为孤立性轻度侧脑室增宽,则大部分胎儿的远期预后良好,少数合并语言和智力发育障碍,建议孕妇按时做好孕检,出现异常时在医生指导下进行针对性调整及治疗,如有必要,需终止妊娠。
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