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怀孕褐色分泌物一直不干净怎么办

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2022-02-16 18:45:2039健康网

怀孕褐色分泌物一直不干净,一般是考虑有阴道流血发生,根据病因不同,治疗也有所不同。怀孕褐色分泌物一直不干净可能是由于宫外孕、宫颈息肉、先兆流产等原因造成。

1、宫外孕

宫外孕常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。常有不规则阴道出血,色暗红,量少,一般不超过月经量。对于疼痛轻、出血少、无破裂、血HCG小于2000mlU/ml,宫外孕包块直径小于4.0cm者,可行药物保守治疗。对于疼痛轻、出血少、无破裂或破口小、血HCG不是太高,异位妊娠包块直径小于4.0cm,有生育要求、一侧输卵管切除或输卵管堵塞、输卵管管壁无严重粘连者可选择保守性手术。如果患者有明显的出血,血压明显下降,或包块较大,超过4cm时可选择根治性手术,切除输卵管。

2、宫颈息肉

宫颈息肉是宫颈组织增生所致的局限性赘生物。宫颈息肉通常可表现为阴道流血,还可出现白带带血、白带增多等症状,从而导致有褐色分泌物淋漓不尽的情况发生。如果是孕早期的宫颈息肉导致的出血,如果不严重,建议禁止性生活,在妊娠4-5个月,胚胎发育稳定后行息肉摘除手术,同时适当予以止血、预防感染、安胎治疗。

3、先兆流产

先兆流产指妊娠28周前,出现少量的阴道流血,如果不治疗,可一直出血,一般出血量少,常为暗红色,或为血性白带,可表现为褐色分泌物。对先兆流产的治疗,除卧床休息、严禁性生活外,应给予适当的心理安慰,缓解期紧张、焦虑的情绪,对曾经有流产史者,应给予更多的精神支持。如孕妇孕激素水平低,可用孕激素支持治疗。如果是胚胎发育不良导致的先兆流产,一般建议及时终止妊娠。

李立杰副主任医师妇科 中南大学附属湘雅三医院  三级甲等
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