胎盘生长因子1000多的正确说法应为胎盘生长因子多于1000pg/mL,胎盘生长因子多于1000pg/mL说明患者可能处于子痫前期。
胎盘生长因子主要由合体滋养层细胞合成,临床上可用于识别胎盘合体滋养层细胞存在供氧压力,对子痫前期进行预测、鉴别和治疗监测。而胎盘生长因子异常被认为是胎盘功能、潜在胎儿生长受限及胎儿死亡的重要标志。如果妊娠期罹患子痫前期,也会出现胎盘生长因子多于1000pg/mL的情况。子痫前期又称为先兆子痫,是指怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现了高血压、蛋白尿等症状,为妊娠期特发疾病。临床发现,胎盘娩出以后妊高症患者的血压改善,考虑胎盘是子痫前期的始发病灶,同时大胎盘孕妇的子痫前期发病率更高。此外,滋养细胞的不全浸润使得胎盘的螺旋动脉重塑异常,导致胎盘缺血再灌注损伤,这是子痫前期的主要发病机制。患者的早期发病往往与胎盘滋养细胞缺陷、胎盘缺血及胎儿宫内生长受限相关,围产期预后较差。
当患者在检查中出现胎盘生长因子多于1000pg/mL的情况,治疗原则是解痉、降压,镇静、必要时扩容、利尿,并需要根据孕周和病情轻重、治疗反应等,及时终止妊娠。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。