羊水减少的初期胎动可能会比较多且频繁,后期胎动可能会逐渐减少。羊水有缓冲的作用,如果羊水开始减少,则羊水的缓冲作用与过去相比会开始减弱,胎儿可能会出现不适,并且胎动会比较频繁。如果羊水持续减少或者进行性减少,胎儿的活动会明显受到限制,进而导致胎动逐渐减少。羊水少可能是由于胎盘功能不良、母体因素、胎膜病变等引起的。
1、胎盘功能不良
过期妊娠、妊娠期高血压疾病等引起胎盘功能不全、胎盘灌注不足,导致胎儿缺氧,肾动脉血流量减少,胎儿尿生成减少,最终可以导致羊水减少。出现这种情况时,需要及时进行终止妊娠,可以采用羊毛腔内注射乳酸依沙吖啶,或者给予剖宫产手术来终止妊娠。
2、母体因素
由于孕妇血容量不足、血浆渗透压增高,使胎盘吸收羊水量增加,则使羊水减少,同时胎儿肾小管重吸收水分增加,使尿液形成减少。孕妇可遵医嘱使用硫酸镁等镇静药物,来缓解孕妇精神紧张、焦虑的症状,提高睡眠质量,也要均衡饮食,加强营养摄入。
3、胎膜病变
胎膜病变包括胎膜早破,胎膜早破时羊水外漏速度大于生成的速度,导致继发性羊水减少。此外,宫内感染、炎症等可引起羊膜通透性改变,也可以导致羊水减少。孕妇可以选择羊膜腔输液来补充羊水量,尽量延长孕周,具体的治疗方法有经腹羊膜腔输液和经宫颈的羊膜腔输液等。
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