半夜起夜两三次小便可能是由于生理性因素、尿路感染、尿崩症等原因引起。正常成年人每天夜里起床超过2次而且情况持续多日,就说明夜尿的频率高。
1、生理因素
睡前饮用了大量的水、浓茶,或者晚饭喝了过多的汤、稀粥一类,睡前吃较多的利尿水果,如西瓜等,都会导致夜间尿量增多。这一类的夜尿频繁不属于疾病范畴,只需要调整生活习惯,睡前减少进水量即可。若是睡前精神高度紧张,会导致睡眠状况不佳,膀胱轻度充盈,即少于300毫升时便有尿意,上厕所的次数增加,出现习惯性夜尿的状况,需要及时调节心情。
2、尿路感染
如果感染尿道炎、膀胱炎时,当受到炎症刺激,患者会感到尿频、尿急、尿痛,无论白天晚上,都会有频繁的尿意,小便过程中还存在刺痛感。如果还感觉到腰疼,甚至发烧,就说明炎症已经累及到了肾脏、输尿管等上尿路部位,还有可能存在尿路结石。症状轻者可口服头孢类、喹诺酮类抗生素治疗,如口服宁泌泰胶囊、癃清胶囊、三金片等缓解症状,重者需要抗感染输液治疗。
3、尿崩症
尿崩症是指因某些原因,如脑垂体瘤、遗传因素等导致肾小管重吸收水的功能障碍,引起多尿、烦渴、多饮、低比重尿、低渗尿的一组综合征。由于大量排尿,患者常有嗜睡、皮肤干燥、少汗、唾液减少、记忆力减退等。醋酸去氨加压素是治疗中枢性尿崩症的首选药物,患者服用醋酸去氨加压素后可减少尿液排出,增加尿渗透压,降低血浆渗透压,从而减少尿频和夜尿。
若患者长期出现夜尿频繁的情况,应及时去医院就诊,做相关检查明确病因,在医生指导下对症治疗。患者应按医嘱用药,避免盲目自行用药。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。