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肩膀突然疼痛难忍是怎么回事

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2022-02-16 18:28:1939健康网

肩膀突然疼痛难忍多是由于肩周炎、肩部撞击症、肱二头肌长头肌腱炎等原因引起。

1、肩周炎

肩周炎一般认为是滑膜炎和关节囊纤维化共同作用的结果,出现肩关节周围黏连、僵硬,导致软组织弹性降低以及盂肱关节有效容积减小,从而引起肩关节周围疼痛、活动受限。通常,肩周炎的患者在用力举高手臂和转动肩膀的时候疼痛会更加剧烈,变得难忍。该病急性期疼痛严重宜休息,治疗可以口服非甾体类抗炎药,如依托考昔、布洛芬、美洛昔康等,减轻组织炎症,缓解疼痛症状。此外,还可以使用针灸或推拿疗法,促进血液循环,缓解肩膀疼痛。

2、肩部撞击症

肩部撞击症又称肩峰下疼痛弧综合征,是肩关节外展活动时,肩峰下间隙内结构与喙肩穹之间反复摩擦、撞击而产生的一种慢性肩部疼痛综合征。在夜间休息或处于患侧卧位时,疼痛感觉会明显加剧,突然疼痛难忍,剧烈疼痛的患者需长期服用止痛药。病变早期肩部理疗或热敷,口服活血止痛药物,如跌打丸、三七伤药片等,散瘀止痛。急性发病可用三角巾悬吊患肢,注意在无痛情况下活动肩关节,防止炎性组织黏连。

3、肱二头肌长头腱鞘炎

肱二头肌长头腱鞘炎主要见于急性外伤及慢性劳损,导致肱二头肌长头腱鞘发生充血、黏连和炎症。长期吹冷空调和打排球的患者可能出现肱二头肌长头腱鞘的慢性或急性炎症,导致肩膀突然出现疼痛难忍的情况。主要应用非甾类抗炎药,如阿司匹林、塞来昔布等药物,进行消肿、控制炎症反应。疼痛剧烈且持续存在,药效不佳的患者可以尝试药物封闭治疗。还可以使用物理治疗,如短波治疗、中频治疗以及体外冲击波治疗等。

患者日常需注意肩膀保暖,避免寒冷刺激。若长期伏案工作或进行体力劳动,需进行适当休息和活动,使肩部关节和肌肉得到有效放松。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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