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如何判断是不是骨转移

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2022-02-16 18:26:1839健康网

可以通过患者的临床症状、骨同位素扫描以及正电子发射计算机断层显像等来判断患者是不是出现骨转移,骨转移是某些原发于骨组织以外的恶性肿瘤经血行转移至骨组织引起的以骨损害、疼痛为主要表现的疾病。

1、临床症状

虽然在骨转移的早期阶段患者一般没有特别明显的临床症状,但随着病情的发展,患者通常会出现胸部疼痛、病理性骨折以及胸壁有明显压痛等症状。如果患者出现以上症状,很可能是骨转移,建议患者到医院就诊,明确诊断。

2、骨同位素扫描

骨同位素扫描是指骨放射性核素CT扫描,通过给患者注射骨显像剂,再通过血液到达骨组织,来明确骨组织代谢的水平。由于骨转移可引起局部的代谢增强,如果骨同位素扫描显示骨组织代谢水平较高,通常能够判断患者存在骨转移的情况。

3、正电子发射计算机断层显像

正电子发射计算机断层显像是一种能够利用正电子核素标记葡萄糖作为显像剂,来反映病变代谢的显像设备,其大致方法是,将某种物质,一般是生物生命代谢中必须的物质,如葡萄糖、蛋白质、核酸、脂肪酸,标记上短寿命的放射性核素,如F18,碳11等,注入人体后,通过对于该物质在代谢中的聚集,来反映生命代谢活动的情况,从而达到诊断的目的。如果患者进行正电子发射计算机断层显像时出现骨组织代谢水平较高的情况时,一般能判断出患者有骨转移的现象。

出现骨转移的患者可以采用综合性治疗,包括手术、放疗、营养支持治疗等。手术治疗包括微创及椎体成形治疗,可以起到缓解症状、提高生存质量、预防或处理病理骨折、解除神经压迫等情况。放疗是比较传统的治疗手段,止痛效果比较好,可有效防止椎体骨转移比较严重的患者出现截瘫,但是对于破损骨质没有修复作用。饮食上应以清淡为主,禁止食用辛辣刺激性食物或海鲜类食物,应多吃易吸收,易消化的食物,注意多补充维生素D,忌烟酒,多吃新鲜的蔬菜,水果。

王晓东主治医师骨科 天津医科大学总医院  三级甲等
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