一般来讲左手候心、肝、肾,右手候肺、脾、肾,各脏腑对应左手及右手的寸、关、尺,不同的部位会出现不同的脉象,左手和右手也会出现不一致的脉相,而中医把脉要讲究整体观念,所以左手和右手都需进行把脉。
脉为血府,贯通周身,五脏六腑的气血都要通过血脉周流全身,当机体受到内外因素刺激时,必然影响到气血的周流,随之使脉搏发生变化。医师通过把脉可了解脉位的深浅,搏动的快慢、强弱、节律、脉的形态及血流的流利度等不同表现,以此测知脏腑、气血的盛衰和邪正消长的情况以及疾病的表里、虚实、寒热。如病变在肌表时呈现浮脉;病变在脏腑时,呈现沉脉;阴证病候时阳气不足,血行缓慢,呈现迟脉;阳证病候时血流加速,呈现数脉等。
把脉在桡骨下缘的桡动脉上。用中指、食指和无名指三个手指进行按压,然后感受桡动脉的搏动。把脉时,患者需正坐或平躺,手臂放平和心脏近于同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节背垫上布枕,以便于切脉,否则可能会影响局部气血的运行而影响脉象。此外,建议患者在晨起空腹、状态平静时在安静的环境进行把脉,这种情况下的脉象能更好反映身体的状况,有利于诊断。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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